“十四五”時(shí)期是城中區(qū)全面開啟社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)新征程的第一個(gè)五年，是推進(jìn)“健康中區(qū)”建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。城中區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《青海省“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《西寧市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《“健康西寧2030”發(fā)展規(guī)劃》《西寧市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》《城中區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》，樹立大衛(wèi)生、大健康觀念，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，滿足人民群眾日益增長的健康需求，奮力開創(chuàng)“健康中區(qū)”建設(shè)新局面。結(jié)合城中區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展實(shí)際，制定本規(guī)劃。
第一章 發(fā)展基礎(chǔ)
第一節(jié) “十三五”發(fā)展成就
“十三五”期間，城中區(qū)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于做好新時(shí)代衛(wèi)生健康工作的重要論述，認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神，在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞衛(wèi)生健康領(lǐng)域重點(diǎn)工作任務(wù)，立足實(shí)際，突出重點(diǎn)，強(qiáng)化措施，狠抓落實(shí)，各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，持續(xù)推進(jìn)松散型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)新模式。重點(diǎn)人群簽約率90.63%，履約率92.88%，65歲及以上老年人健康體檢率達(dá)100%。成功創(chuàng)建全國健康促進(jìn)區(qū)和省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)，完成全國基層中醫(yī)藥先進(jìn)單位評(píng)審工作。搭建東西部合作平臺(tái)，推廣岐黃針等中醫(yī)適宜技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)水平提質(zhì)升級(jí)。緊抓疫情防控各項(xiàng)措施，設(shè)立區(qū)級(jí)集中隔離點(diǎn)，加強(qiáng)核酸采樣隊(duì)伍建設(shè)，建設(shè)區(qū)疾控中心核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，區(qū)衛(wèi)生健康局榮獲“青海省抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)集體”稱號(hào)，區(qū)衛(wèi)生計(jì)生綜合行政執(zhí)法大隊(duì)榮獲“全國新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)集體”稱號(hào)，三名醫(yī)務(wù)人員榮獲“青海省抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”稱號(hào)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，有力支撐了全區(qū)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，為“十四五”時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
一、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化
“健康服務(wù)共同體”建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。制定《西寧市健康服務(wù)共同體城中區(qū)權(quán)責(zé)清單》，與三甲醫(yī)院開通遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療，上級(jí)醫(yī)院專家下沉基層，門診接診量持續(xù)增加。“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)積極開展。委托青海省心血管病?？漆t(yī)院、青海紅十字醫(yī)院、西寧市第一醫(yī)療集團(tuán)完成慢病科、老年康復(fù)科醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)。實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理，調(diào)整提高鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。“3+1+N”全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)和家庭簽約“承包”服務(wù)新模式全面推廣。共組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)78個(gè)，“3+1+N”團(tuán)隊(duì)17個(gè)。2017年重點(diǎn)人群簽約率為79.8%，到2020年重點(diǎn)人群簽約率為90%，高血壓、糖尿病患者的規(guī)范管理率為70.68%、70.3%，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)成效顯著。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式持續(xù)創(chuàng)新。深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，持續(xù)擴(kuò)大“安寧療護(hù)”“居家式養(yǎng)老服務(wù)中心”品牌效應(yīng)，積極制定了《城中區(qū)衛(wèi)生健康局與日間照料中心提供醫(yī)療服務(wù)工作方案》，與轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、日間照料中心簽訂協(xié)議，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、養(yǎng)老一體化。藥品耗材供應(yīng)保障機(jī)制不斷健全。配備和優(yōu)先使用基本藥物，嚴(yán)格落實(shí)“兩票制”，推進(jìn)藥品分類采購，基藥配備品種數(shù)量占比90%，使用金額占比82.62%。
二、醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)水平顯著提升
醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)不斷加強(qiáng)。城中區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目和婦幼保健院業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目穩(wěn)步推進(jìn)，下野村紅十字博愛衛(wèi)生站投入使用，完成5所村衛(wèi)生室改擴(kuò)建，完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施提質(zhì)升級(jí)工程及設(shè)備購置工作。衛(wèi)生人才隊(duì)伍持續(xù)優(yōu)化。建立完善全科醫(yī)生培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)；邀請(qǐng)廣州中醫(yī)藥大學(xué)岐黃針創(chuàng)始人陳正虎教授講師團(tuán)，開展岐黃針現(xiàn)場(chǎng)理論教學(xué)和現(xiàn)場(chǎng)臨床教學(xué)培訓(xùn)；組織衛(wèi)生健康工作考察學(xué)習(xí)組赴浙江臺(tái)州市考察學(xué)習(xí)，與臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心（集團(tuán)）、南京市玄武區(qū)簽訂框架戰(zhàn)略性合作協(xié)議。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提高。積極開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)。扎實(shí)開展“加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為”專項(xiàng)整治月活動(dòng)。深入開展“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動(dòng)，保障醫(yī)療質(zhì)量安全。
三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作扎實(shí)推進(jìn)
公共衛(wèi)生管理常態(tài)長效開展。積極開展慢性病綜合防控示范區(qū)工作。成立城中區(qū)創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《城中區(qū)創(chuàng)建全省慢性病綜合防控示范區(qū)實(shí)施方案》；健康教育工作扎實(shí)有效。積極舉辦健康知識(shí)講座，開展健康教育知識(shí)宣傳、心理咨詢，發(fā)放宣傳折頁；愛國衛(wèi)生工作穩(wěn)步推進(jìn)。開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，召開城中區(qū)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)工作會(huì)議，制定《城中區(qū)深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)提升人民群眾健康水平行動(dòng)方案》，以“五治”大力開展市容衛(wèi)生整治活動(dòng)和病媒生物防制，全力推進(jìn)省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村、衛(wèi)生單位創(chuàng)建工作；控?zé)熜麄髁Χ瘸掷m(xù)加大，控?zé)煓z查各類場(chǎng)所4586家，處理群眾投訴公共場(chǎng)所控?zé)?起，罰款1.66萬元，下發(fā)整改通知書37份。健康服務(wù)工作扎實(shí)有效。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障充足，持續(xù)做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)和65歲及以上老年人健康體檢工作。2016年65歲以上老年人體檢率為98%，到2020年65歲及以上老年人健康體檢率為100.2%；探索建立失獨(dú)老人精神慰藉和情感支持模式，成立計(jì)生特殊家庭黨員志愿者隊(duì)伍，開展黨員結(jié)對(duì)愛心幫扶活動(dòng)；婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心為轄區(qū)婦女兒童提供農(nóng)村婦女兩癌篩查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等10余項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)，全區(qū)孕產(chǎn)婦總數(shù)1418人，活產(chǎn)1439人，系統(tǒng)管理率93.65%，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，住院分娩率100%，本年度孕產(chǎn)婦死亡0例，5歲以下兒童死亡率5.56‰，嬰兒死亡率4.17‰，出生缺陷兒12例。0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率93.34%、健康管理率87.57%，0-3歲兒童系統(tǒng)管理率91.29%。傳染病防控取得新進(jìn)展。新冠肺炎疫情工作扎實(shí)開展。制定《城中區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《城中區(qū)秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》等，全力做好應(yīng)急物資保障，有序推進(jìn)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。核酸實(shí)驗(yàn)室建設(shè)已進(jìn)入復(fù)審，冷鏈?zhǔn)称沸鹿诓《緳z測(cè)工作進(jìn)一步加強(qiáng)。城中區(qū)衛(wèi)生健康局被評(píng)為全省抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)集體；進(jìn)一步規(guī)范了艾滋病和結(jié)核病防治工作，艾滋病流調(diào)告知率100%，肺結(jié)核病患免費(fèi)診療政策落實(shí)率為100%。廣泛普及艾滋病防治知識(shí)，積極開展艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)宣傳活動(dòng)，發(fā)放健康手冊(cè)。
四、特色亮點(diǎn)工作成效顯著
積極創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥先進(jìn)單位。轄區(qū)2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已實(shí)現(xiàn)中醫(yī)館建設(shè)全覆蓋。率先引進(jìn)“岐黃針”適宜技術(shù)，連續(xù)2年開設(shè)城中區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)班。依托青海省藏醫(yī)院專家資源，開展藥罐、熏蒸療法、電針等中醫(yī)適宜技術(shù)和石療、格寧、能秀、銅罐、藏藥藥膏貼敷、藏醫(yī)艾灸、道斗療法、藏藥足浴、尿診等9項(xiàng)藏醫(yī)外治適宜技術(shù)。掛牌成立2個(gè)名醫(yī)工作室。成功創(chuàng)建省級(jí)慢病綜合防控示范區(qū)。將慢病示范區(qū)創(chuàng)建與“國家衛(wèi)生城市”“國家健康促進(jìn)示范區(qū)”等重點(diǎn)工作有效融合，精準(zhǔn)實(shí)施“八個(gè)一”管理模式，協(xié)調(diào)推進(jìn)示范區(qū)創(chuàng)建，實(shí)現(xiàn)健康融入萬策。2020年被授予“省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)”稱號(hào)。與區(qū)檢察院建立聯(lián)合機(jī)制。聯(lián)合區(qū)檢察院制定《關(guān)于建立公共衛(wèi)生領(lǐng)域公益訴訟協(xié)作配合機(jī)制的意見和加強(qiáng)協(xié)作的實(shí)施辦法》，有力提升執(zhí)法水平和辦案效率。2020年3份案卷被評(píng)為省級(jí)優(yōu)秀案例。城中區(qū)衛(wèi)健局執(zhí)法大隊(duì)被評(píng)為全國新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)集體。
第二節(jié) 存在的主要問題
一、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不足
一是基礎(chǔ)設(shè)施有待進(jìn)一步完善。隨著人民群眾就醫(yī)需求的不斷提高，醫(yī)療資源分布不均、基礎(chǔ)設(shè)施落后等問題日益凸顯。城中區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能力提升標(biāo)準(zhǔn)，業(yè)務(wù)用房面積應(yīng)不低于2600平方米，但轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不同程度存在業(yè)務(wù)用房不足、內(nèi)設(shè)科室不規(guī)范等問題。二是醫(yī)療設(shè)備有待進(jìn)一步更新。醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型設(shè)施設(shè)備配備不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備不能滿足轄區(qū)居民對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)的需求?，F(xiàn)有部分醫(yī)療設(shè)備年限較長，臨床檢查常用的CR、B超、心電圖等醫(yī)療設(shè)備陳舊老化，影響“醫(yī)聯(lián)體”遠(yuǎn)程會(huì)診的實(shí)施及“醫(yī)聯(lián)體”成員單位內(nèi)檢查結(jié)果互認(rèn)，無法有效滿足臨床診斷需要，從而限制了基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療相關(guān)工作的有力開展。
二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力有待提高
一是兒科、婦科、中醫(yī)科、康復(fù)科等具有?？铺厣男l(wèi)生技術(shù)人員衛(wèi)生服務(wù)水平有待拓展和提高，以滿足居民對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)的需求。二是衛(wèi)生計(jì)生人員結(jié)構(gòu)失衡，專業(yè)技術(shù)人才和公共衛(wèi)生管理人員短缺，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的人員多為非公共衛(wèi)生專業(yè)人員，業(yè)務(wù)水平和綜合能力有待進(jìn)一步提高。三是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能力有限，衛(wèi)生院全科醫(yī)生緊缺，診療水平有限，無法滿足轄區(qū)居民的需求，居民獲得感不強(qiáng)。簽約服務(wù)的宣傳力度不夠，居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約理解不到位。
三、人才隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)
人才隊(duì)伍建設(shè)成效不明顯，高層次衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏。人才結(jié)構(gòu)不合理、分布不均，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比較突出。由于衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)周期長、引進(jìn)難度大，轄區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏，現(xiàn)有人員學(xué)歷層次偏低，基層無正高級(jí)職稱職數(shù)，中高級(jí)專業(yè)職稱人員偏少、學(xué)科帶頭人嚴(yán)重不足?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)受業(yè)務(wù)提升空間及個(gè)人發(fā)展意愿等因素影響，人員流失較為嚴(yán)重，人才引不進(jìn)、引進(jìn)留不住的問題十分突出。
四、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系不健全
由于基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才匱乏，技術(shù)力量薄弱，全區(qū)33個(gè)行政村衛(wèi)生室運(yùn)行效果欠佳，服務(wù)能力與群眾就醫(yī)需求不相適應(yīng)，在完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，較為復(fù)雜的病例就需轉(zhuǎn)診。同時(shí)，居民流動(dòng)性大，健康體檢和隨訪工作開展困難，影響農(nóng)村衛(wèi)生工作的全面開展。
第二章 發(fā)展環(huán)境
當(dāng)今世界正經(jīng)歷百年未有之大變局，新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革深入發(fā)展，人類命運(yùn)共同體理念深入人心。我國已轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段，同時(shí)發(fā)展不平衡不充分問題仍然突出，民生保障存在短板，新冠肺炎疫情影響廣泛深遠(yuǎn)。國際國內(nèi)大環(huán)境發(fā)生深刻復(fù)雜變化，對(duì)于西寧市城中區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，要增強(qiáng)機(jī)遇意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，善于在危機(jī)中育先機(jī)、于變局中開新局，抓住機(jī)遇，應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，趨利避害，奮勇前進(jìn)。
第一節(jié) 發(fā)展機(jī)遇
一、黨和政府高度重視為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供重要保障
黨的十九大報(bào)告中指出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)”。《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》中提出“全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，為人民提供全方位全周期健康服務(wù)”。國家、省、市制定印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《“健康青海2030”行動(dòng)計(jì)劃》《“健康西寧2030”發(fā)展規(guī)劃》。黨和政府高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展，將保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，這為城中區(qū)在“十四五”時(shí)期發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)提供了重要的政策保障。
二、大健康理念深入人心為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展營造良好氛圍
習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)“要倡導(dǎo)健康文明的生活方式，樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹?。改革開放以來，我國衛(wèi)生與健康事業(yè)加快發(fā)展，人均預(yù)期壽命、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等主要指標(biāo)大幅改善。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，人們的生活環(huán)境逐漸改善、生活水平不斷提高，更加重視慢性病、老年病、肥胖癥以及亞健康等健康問題。大健康理念深入人心，這為城中區(qū)在“十四五”時(shí)期建設(shè)“健康中區(qū)”、普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)營造了良好氛圍。
三、信息化建設(shè)為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展開啟新時(shí)代
隨著信息化建設(shè)步伐的加快，5G技術(shù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”得到廣泛推廣和應(yīng)用。國務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》中提出“健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系，完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系”，工業(yè)和信息化部《關(guān)于推動(dòng)5G加快發(fā)展的通知》中指出“推動(dòng)“5G+醫(yī)療健康”創(chuàng)新發(fā)展”?！?G+醫(yī)療健康”能夠真正打破時(shí)間和空間壁壘，在遠(yuǎn)程應(yīng)急救援、微創(chuàng)和超聲等專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、健康扶貧等業(yè)務(wù)都具有明顯的優(yōu)勢(shì)。信息化建設(shè)快速推進(jìn)，這為城中區(qū)在“十四五”時(shí)期提高醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平、提升醫(yī)院診療效率、優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)水平等工作都有著重要作用。
第二節(jié) 面臨挑戰(zhàn)
一、公共衛(wèi)生安全問題依然突出
進(jìn)入21世紀(jì)，隨著人類活動(dòng)范圍擴(kuò)大、跨境流動(dòng)頻繁，病原體快速擴(kuò)散到全球的條件不斷發(fā)展，新發(fā)傳染病平均每年出現(xiàn)1種，嚴(yán)重威脅人類健康。突發(fā)急性傳染病往往傳播范圍廣、傳播速度快、社會(huì)危害大，是重大的生物安全問題。非傳染性慢性病對(duì)人民健康的危害加劇。高血壓、心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）等慢病引起的死亡比例不斷增加，慢病發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。吸煙、不合理膳食、體力活動(dòng)不足、肥胖等危險(xiǎn)因素水平持續(xù)上升。職業(yè)病將長期存在，危害嚴(yán)重。精神衛(wèi)生和心理健康問題日益突出。對(duì)未知和新發(fā)食品污染物的檢測(cè)技術(shù)以及對(duì)新技術(shù)、新產(chǎn)品安全性的評(píng)價(jià)技術(shù)缺乏。公共衛(wèi)生專業(yè)人才缺乏等問題依然突出。
二、人口老齡化步伐加快
城中區(qū)老齡化進(jìn)程加快，老年人口占全人群比重快速上升。2020年全區(qū)60歲及以上老年人口數(shù)為29875人，較2016年增長1510人，60歲以上老齡人口占總?cè)丝诘?.17%。隨著老齡化的不斷加深，對(duì)于醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、生活照料等服務(wù)和費(fèi)用的剛性需求日益增加，給醫(yī)療衛(wèi)生資源和服務(wù)供給等方面帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
三、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系有待健全
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系碎片化問題依然突出醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位不夠清晰、分工協(xié)作機(jī)制不健全，服務(wù)體系碎片化嚴(yán)重，難以滿足慢性病防治康一體化服務(wù)和全方位、全周期維護(hù)人民健康的需要。公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療體系長期割裂，醫(yī)防融合機(jī)制不健全，機(jī)構(gòu)間缺乏聯(lián)通共享；公共衛(wèi)生體系發(fā)展方向不明確，疾病預(yù)防控制體系不適應(yīng)慢性病防控的需要。衛(wèi)生健康發(fā)展不平衡不充分問題依然突出，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、結(jié)構(gòu)不合理，基層服務(wù)能力仍是突出的薄弱環(huán)節(jié)，技術(shù)水平亟待提高，積極性亟待調(diào)動(dòng)。
第三章 總體要求
第一節(jié) 指導(dǎo)思想
高舉中國特色社會(huì)主義偉大旗幟，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神，堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，緊緊圍繞實(shí)施“健康中國”“健康青?！薄敖】滴鲗帯睉?zhàn)略部署，主動(dòng)服務(wù)國家戰(zhàn)略和城市發(fā)展，以提高人民群眾健康水平為目標(biāo)，以提升衛(wèi)生服務(wù)能力為主線，以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點(diǎn)，積極落實(shí)“五醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革，強(qiáng)化人才、科技和信息化的引領(lǐng)支撐作用，推進(jìn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化，切實(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性，補(bǔ)齊生命全周期健康全過程服務(wù)短板，全面提高城中區(qū)衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平，推動(dòng)以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，推進(jìn)“健康中區(qū)”建設(shè)，推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為打造中央活力區(qū)和建設(shè)現(xiàn)代美麗幸福大西寧打下堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。
第二節(jié) 基本原則
人民至上，健康優(yōu)先。適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新要求和群眾健康新需求，把人民生命安全和身體健康作為城市發(fā)展基礎(chǔ)目標(biāo)和城市治理重要內(nèi)容，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，把健康融入所有政策，把全生命周期健康管理理念融入城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、治理全過程，實(shí)現(xiàn)健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性協(xié)調(diào)發(fā)展。
關(guān)口前移，共建共享。強(qiáng)化預(yù)防為主，在資源配置和投入方面加大向公共衛(wèi)生傾斜力度，創(chuàng)新防治結(jié)合和醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。加快實(shí)施“健康中區(qū)”行動(dòng)，推動(dòng)建立基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)、防治結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)體系和就醫(yī)格局。強(qiáng)化個(gè)人健康主體責(zé)任和全面社會(huì)健康管理，建立政府、社會(huì)、個(gè)人共建共享機(jī)制，加快形成大健康、大衛(wèi)生治理格局。
創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，優(yōu)質(zhì)均衡。把提升發(fā)展質(zhì)量和品質(zhì)能級(jí)作為核心任務(wù)，增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源供給，強(qiáng)化理念、政策、體系、技術(shù)與模式的系統(tǒng)創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)發(fā)展動(dòng)力主要轉(zhuǎn)向人才、科技、信息數(shù)據(jù)等創(chuàng)新要素驅(qū)動(dòng)。把促進(jìn)均衡發(fā)展作為重中之重，加大資源布局優(yōu)化調(diào)整力度，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源區(qū)域均衡化。
系統(tǒng)治理，強(qiáng)化整合。站在未來看現(xiàn)在，從經(jīng)濟(jì)社會(huì)全局謀劃衛(wèi)生健康發(fā)展，堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性，強(qiáng)化政府責(zé)任與有效發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合，深化“三醫(yī)”協(xié)同聯(lián)動(dòng)、系統(tǒng)集成，強(qiáng)化健康事業(yè)與產(chǎn)業(yè)雙輪驅(qū)動(dòng)、雙向互促。立足生命全周期和健康全過程，統(tǒng)籌預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)資源配置和服務(wù)銜接，形成以健康為中心的系統(tǒng)連續(xù)服務(wù)新模式。
第三節(jié) 發(fā)展目標(biāo)
到2025年，健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位更加突出，優(yōu)勢(shì)更加顯現(xiàn)，健康融入所有政策發(fā)展格局更加廣泛，“健康中區(qū)”“健康鄉(xiāng)村”和“健康細(xì)胞”創(chuàng)建有序推進(jìn)，人民群眾自主健康的防治意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，健康教育與促進(jìn)工作全面開展。衛(wèi)生健康資源布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化，覆蓋城鄉(xiāng)完善的公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，形成多元辦醫(yī)格局，人民身心健康素質(zhì)明顯提高，健康生活方式基本普及，健康預(yù)期壽命與預(yù)期壽命同比例改善。
城市更安全：公共衛(wèi)生安全保障能力顯著增強(qiáng)。引進(jìn)高學(xué)歷、高技術(shù)、高職稱人才，基本建成平急結(jié)合、科學(xué)高效、功能完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。
生活更健康：全方位全周期健康維護(hù)和保障能力明顯提高。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，居民健康素養(yǎng)水平顯著提高，健康生活方式基本普及，“一老一小”等重點(diǎn)人群健康得到有效維護(hù)。
服務(wù)更優(yōu)質(zhì)：衛(wèi)生健康服務(wù)品質(zhì)顯著提升。建設(shè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與城市功能定位相匹配的高品質(zhì)、智慧化、整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，以村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加完善、運(yùn)轉(zhuǎn)更加高效。
產(chǎn)業(yè)更具活力：健康產(chǎn)業(yè)成為重要的國民經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)。建立起具有中區(qū)特色、體系完整、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)格局，打造健康服務(wù)業(yè)集群，建設(shè)青海一流的康復(fù)服務(wù)集聚區(qū)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)重要基地。
表1“十四五”時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃主要指標(biāo)
類別 |
序號(hào) |
指標(biāo)名稱 |
單位 |
2025年 |
指標(biāo)屬性 |
健康 素質(zhì) |
1 |
人均期望壽命 |
歲 |
76 |
預(yù)期性 |
2 |
5歲以下兒童死亡率 |
‰ |
5.5 |
預(yù)期性 |
3 |
孕產(chǎn)婦死亡率 |
1/10萬 |
16 |
預(yù)期性 |
4 |
嬰兒死亡率 |
‰ |
≤5.08 |
預(yù)期性 |
5 |
居民健康素養(yǎng) |
% |
23 |
預(yù)期性 |
衛(wèi)生資源 |
6 |
每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù) |
張 |
7.1 |
預(yù)期性 |
7 |
每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù) |
人 |
4.6 |
預(yù)期性 |
8 |
每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù) |
人 |
5.5 |
預(yù)期性 |
9 |
每萬人口全科醫(yī)生數(shù) |
人 |
3.7 |
預(yù)期性 |
10 |
每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù) |
人 |
1 |
預(yù)期性 |
重點(diǎn)人群健康 |
11 |
肺結(jié)核發(fā)病率 |
1/10萬 |
85 |
預(yù)期性 |
12 |
適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率 |
% |
96 |
約束性 |
13 |
高血壓患者規(guī)范化管理率 |
% |
75 |
預(yù)期性 |
14 |
糖尿病患者規(guī)范化管理率 |
% |
75 |
預(yù)期性 |
15 |
65歲以上老年人健康管理率 |
% |
≥85.5 |
預(yù)期性 |
16 |
每千人擁有3歲以下嬰幼兒照護(hù)托位 |
個(gè) |
3.5 |
預(yù)期性 |
到2035年，衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系和高品質(zhì)、智慧化、整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建立，形成體系完整、布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、協(xié)作密切的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局，建成全省一流、獨(dú)具中區(qū)特色的現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)。人民身心健康素質(zhì)達(dá)到新高度，健康預(yù)期壽命相應(yīng)提高。
第四章 主要任務(wù)
“十四五”時(shí)期，城中區(qū)將堅(jiān)持人民至上、生命至上，樹立大衛(wèi)生、大健康觀念，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，全方位全周期保障人民健康。倡導(dǎo)健康文明生活方式，深入開展全民健康行動(dòng)和愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。
第一節(jié) 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，織牢中區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)
一、持續(xù)完善分級(jí)診療制度建設(shè)
進(jìn)一步加強(qiáng)疾病管理，暢通轉(zhuǎn)診渠道。細(xì)化慢性疾病單病種分級(jí)管理要求，明確全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)，建立分工協(xié)作機(jī)制，為患者提供連續(xù)的診療服務(wù)。完善雙向轉(zhuǎn)診制度，明確轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診流程。逐步增加醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級(jí)醫(yī)院為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留號(hào)源的數(shù)量，經(jīng)預(yù)約轉(zhuǎn)診的患者優(yōu)先安排就診，對(duì)需要住院治療的預(yù)約轉(zhuǎn)診病人設(shè)立綠色通道，逐步建立基層首診、轉(zhuǎn)診的就醫(yī)模式。全面落實(shí)推進(jìn)支付方式改革，充分發(fā)揮醫(yī)保主動(dòng)購買服務(wù)的作用，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革，規(guī)范診療行為，引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置。堅(jiān)持醫(yī)保差別支付政策，充分發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用，引導(dǎo)參保人員有序就醫(yī)。
二、推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)
建立城中區(qū)權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。重點(diǎn)健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度，加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)技術(shù)的質(zhì)量安全管理，推進(jìn)合理檢查、用藥和治療。健全科研管理制度，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究，大力開展適宜技術(shù)推廣普及，提高醫(yī)療技術(shù)水平，建立健全科研項(xiàng)目管理、質(zhì)量管理、科研獎(jiǎng)勵(lì)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、成果轉(zhuǎn)化推廣等制度。健全后勤管理制度，探索醫(yī)院“后勤一站式”服務(wù)模式，推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化。加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，樹立正確的辦院理念，恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，全心全意為人民健康服務(wù)。建立健全醫(yī)院治理體系，明確政府對(duì)公立醫(yī)院的舉辦職能，積極探索公立醫(yī)院管辦分開的多種有效實(shí)現(xiàn)形式，統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責(zé)。
三、推進(jìn)藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)
深化藥品改革，降低虛高藥價(jià)，做好短缺藥品供應(yīng)保障，全面落實(shí)國家基本藥物制度，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在全面配備的基礎(chǔ)上，合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物，基本藥物使用金額占總費(fèi)用比例不低于80%。建立優(yōu)先使用激勵(lì)機(jī)制，帶量采購藥品目錄中的藥品，將基本藥物使用情況納入考核范圍，與基層實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金的撥付等政策掛鉤。開展治理高值醫(yī)用耗材和過度醫(yī)療檢查的專項(xiàng)行動(dòng)，支持醫(yī)療器械國產(chǎn)化，促進(jìn)創(chuàng)新產(chǎn)品應(yīng)用推廣。完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制，建立區(qū)級(jí)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制和短缺藥品清單動(dòng)態(tài)管理制度。
四、推進(jìn)綜合監(jiān)管制度建設(shè)
深化衛(wèi)生健康領(lǐng)域“放管服”改革，優(yōu)化審批服務(wù)。明確政府對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管職能，實(shí)行事中、事后監(jiān)管，明確落實(shí)政府行業(yè)監(jiān)管責(zé)任。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費(fèi)用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管，建立“黑名單”制度，形成全行業(yè)、多元化的長效監(jiān)管機(jī)制。加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督和行業(yè)自律，加強(qiáng)醫(yī)院信息公開，重點(diǎn)公開質(zhì)量安全、價(jià)格、醫(yī)療費(fèi)用、財(cái)務(wù)狀況、績效考核等信息，探索建立第三方評(píng)價(jià)機(jī)制，醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全和行風(fēng)建設(shè)得到進(jìn)一步規(guī)范、保障和加強(qiáng)。建立健全職業(yè)衛(wèi)生健康監(jiān)督監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管。推進(jìn)醫(yī)療隊(duì)伍和能力建設(shè)，充實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管力量，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，推進(jìn)綜合監(jiān)管隊(duì)伍專業(yè)化、規(guī)范化、職業(yè)化。加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量，考慮充分利用監(jiān)督協(xié)管員，以中心、衛(wèi)生院為基礎(chǔ)，劃分網(wǎng)格，加強(qiáng)協(xié)同監(jiān)管力度，或者以南地區(qū)成立城南監(jiān)督小分隊(duì)，每年列出計(jì)劃，對(duì)企業(yè)進(jìn)行檢查。
第二節(jié)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推進(jìn)“健康中區(qū)”建設(shè)
一、科學(xué)調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源布局
統(tǒng)籌規(guī)劃全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置，加快區(qū)級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等建設(shè)，為居民提供預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)、保健等城鄉(xiāng)全覆蓋、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。積極加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系薄弱環(huán)節(jié)建設(shè)，適當(dāng)提高交通不便、服務(wù)半徑大的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置標(biāo)準(zhǔn)。整合轄區(qū)內(nèi)檢查檢驗(yàn)資源，促進(jìn)大型設(shè)備資源共建共享，重點(diǎn)支持社區(qū)、鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備配置和更新，打造“10分鐘急救圈”，提高衛(wèi)生健康管理效率。
二、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
探索社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)納入民生工程項(xiàng)目，以房屋建筑面積、功能用房面積、平面布局和“五通”為主要內(nèi)容，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備和公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備配備，補(bǔ)齊、更新基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)空缺、陳舊的醫(yī)療設(shè)備，推進(jìn)設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)化。通過落實(shí)全科醫(yī)生特崗計(jì)劃、鼓勵(lì)公立醫(yī)院在職或退休中級(jí)職稱以上醫(yī)師到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)等措施，補(bǔ)齊基層人員數(shù)量，調(diào)整人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，推進(jìn)人員配備標(biāo)準(zhǔn)化。規(guī)范科室設(shè)置，滿足群眾醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)需求；豐富服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范開展常見病、多發(fā)病診療活動(dòng)，強(qiáng)化基本醫(yī)療服務(wù)功能，推進(jìn)服務(wù)功能標(biāo)準(zhǔn)化。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的組織管理體系，加強(qiáng)規(guī)章制度建設(shè)和內(nèi)部管理，提升運(yùn)行管理規(guī)范化水平，推進(jìn)運(yùn)行管理標(biāo)準(zhǔn)化。加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提質(zhì)升級(jí)，加快推進(jìn)城中區(qū)人民醫(yī)院和城中區(qū)婦幼保健綜合業(yè)務(wù)用房等重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。
三、提高基層醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量
加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)區(qū)級(jí)醫(yī)療中心建設(shè)和特色?？漆t(yī)院建設(shè)，重點(diǎn)提升兒童、重癥醫(yī)學(xué)、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)一步提升婦幼保健院等服務(wù)能力。大力提升基層門診、急診急救、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)能力，實(shí)施鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)標(biāo)國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”基本標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃，提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量。深入實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，積極探索全區(qū)臨床實(shí)踐和護(hù)理技能大比武，提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)。大力推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營造溫馨就診環(huán)境。
四、推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
圍繞建設(shè)人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代化高質(zhì)量發(fā)展的公立醫(yī)院為目標(biāo)，強(qiáng)化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，開展全面質(zhì)量管理體系的搭建與行動(dòng)。進(jìn)一步落實(shí)政府辦醫(yī)職責(zé)，科學(xué)界定政府與公立醫(yī)院的權(quán)責(zé)界限，優(yōu)化財(cái)政投入機(jī)制，落實(shí)醫(yī)院經(jīng)營自主權(quán)。將新體系、新趨勢(shì)、新效能、新文化、新動(dòng)力作為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重點(diǎn)與著眼點(diǎn)，開展全部或局部引領(lǐng)性探索，完善權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推動(dòng)醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化。
五、鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)
深化“放管服”改革要求，持續(xù)優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)各項(xiàng)準(zhǔn)入政策。加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生、工商、民政、國土等部門的信息互通，持續(xù)規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序，打造公平營商環(huán)境，激發(fā)社會(huì)辦醫(yī)活力。加大和落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)財(cái)政補(bǔ)償資金，積極探索“民辦公助”途徑，推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)做大做強(qiáng)。按照事前溝通、事中跟進(jìn)和事后回訪的工作思路，鼓勵(lì)社會(huì)力量在新建小區(qū)、園區(qū)、大型住宅等區(qū)域創(chuàng)辦發(fā)展相對(duì)薄弱且需求潛力大的規(guī)?；?、差異化醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)建立橫向和縱向的醫(yī)療聯(lián)合體，提升管理、人才、技術(shù)等方面的能力，提供“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)，滿足居民不同的健康需求。積極引導(dǎo)保險(xiǎn)企業(yè)參與投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，探索保險(xiǎn)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，利益共享”的服務(wù)與保障結(jié)合機(jī)制。
六、擴(kuò)大對(duì)外合作交流
堅(jiān)定不移走衛(wèi)生健康事業(yè)開放發(fā)展道路，堅(jiān)持內(nèi)外聯(lián)動(dòng)的思維，將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與黃河流域生態(tài)保護(hù)和高質(zhì)量發(fā)展、“一帶一路”、蘭西城市群、“大西寧”等國家戰(zhàn)略和區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略相結(jié)合，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生開放合作領(lǐng)域，多渠道、多層次強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生要素交流。建立完善定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)制，積極組織中區(qū)衛(wèi)生健康工作者赴浙江、南京等省外醫(yī)療水平較為發(fā)達(dá)的城市進(jìn)行學(xué)習(xí)交流，鼓勵(lì)中區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)院管理、醫(yī)院信息化建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)等先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。加大與大型醫(yī)療中心（集團(tuán)）的戰(zhàn)略性合作力度，搭建人才交流平臺(tái)，強(qiáng)化人才培養(yǎng)和專家引進(jìn)力度，不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
專欄1 城中區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提升工程 |
1.南灘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擴(kuò)建項(xiàng)目：購置城馨天悅1樓863平米鋪面，裝修、配置醫(yī)療設(shè)備，進(jìn)一步拓展中心業(yè)務(wù)范圍，提升醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)水平。2.南川東路一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站搬遷改造項(xiàng)目：根據(jù)城中區(qū)衛(wèi)生健康局與青海機(jī)電國有控股有限公司簽訂協(xié)議及補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容，提供面積不少于1000平方米置換房屋，無償置換辦公用房783平方米，超出面積由己方以成本價(jià)進(jìn)行回購。為熙龍灣轄區(qū)居民開展基本醫(yī)療及基本公共衛(wèi)生服務(wù)。3.南川東路社區(qū)醫(yī)院手術(shù)室、供應(yīng)室等輔助科室提升改造項(xiàng)目：根據(jù)社區(qū)醫(yī)院及優(yōu)質(zhì)服務(wù)推薦標(biāo)準(zhǔn)要求，為進(jìn)一步提升中心院感防控及醫(yī)療水平，更好滿足轄區(qū)患者的醫(yī)療需求。4.沈家寨中心衛(wèi)生院綜合門診部改造項(xiàng)目：購置萬科400平米商鋪打造衛(wèi)生院綜合門診部。5.人民街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提質(zhì)升級(jí)項(xiàng)目：該項(xiàng)目計(jì)劃在服務(wù)區(qū)域內(nèi)設(shè)置業(yè)務(wù)用房，升級(jí)改造城中區(qū)人民街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，重新規(guī)劃科室，設(shè)立功能檢查室、全科、中醫(yī)診室等，同時(shí)配套相關(guān)附屬設(shè)施及設(shè)備。6.城中區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)技樓改造項(xiàng)目：對(duì)城中區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)技樓消防相關(guān)設(shè)施、集中供氧系統(tǒng)、城中區(qū)方艙實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行建設(shè)。7.莫家溝村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目：為推動(dòng)“紅十字天使計(jì)劃”實(shí)施，幫助改善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件而建設(shè)的紅十字博愛衛(wèi)生站。8.城中區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目。對(duì)城中區(qū)沈家寨中心衛(wèi)生院（原紅星天鉑售樓部）及南川東路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行改造，并配套相關(guān)醫(yī)療設(shè)備。并對(duì)城中區(qū)沈家寨中心衛(wèi)生院（原紅星天鉑售樓部）進(jìn)行二次深化設(shè)計(jì)，完善科室設(shè)置、結(jié)構(gòu)布局及辦公設(shè)施采購。 |
第三節(jié) 加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，維護(hù)中區(qū)人民健康
一、健全疾病預(yù)防控制體系
全區(qū)疾控工作要以不斷滿足城鄉(xiāng)居民疾病預(yù)防控制服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力提升傳染病防控能力，強(qiáng)化常規(guī)免疫，加快慢性病綜合防控與全民健康生活方式行動(dòng)工作，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，促進(jìn)全區(qū)疾病預(yù)防控制工作持續(xù)健康發(fā)展?！笆奈濉睍r(shí)期，城中區(qū)要以維護(hù)和促進(jìn)人民群眾健康為宗旨，以能力建設(shè)為主線，以人才隊(duì)伍建設(shè)為根本，以科研創(chuàng)新為支撐，不斷完善與城區(qū)功能定位和發(fā)展目標(biāo)相適應(yīng)的疾病預(yù)防控制體系。進(jìn)一步提高城中區(qū)疾控中心工作效能，確保中心基礎(chǔ)設(shè)施完善，辦公相對(duì)獨(dú)立。落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，建立人員信息通暢渠道。加強(qiáng)本區(qū)疾病預(yù)防控制體系基礎(chǔ)設(shè)施和學(xué)科人才隊(duì)伍建設(shè)，提升疾病預(yù)防控制服務(wù)能力、城區(qū)公共衛(wèi)生安全保障能力、公共衛(wèi)生科學(xué)研究能力、信息利用與循證決策能力，加快建成與城區(qū)公共衛(wèi)生安全保障要求相適應(yīng)的疾病預(yù)防控制體系。加大公共設(shè)施的投資，提高公共衛(wèi)生領(lǐng)域的供給質(zhì)量。
二、完善公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警處置機(jī)制
健全衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)設(shè)置，健全完善全區(qū)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)，落實(shí)專（兼）職管理人員，形成職責(zé)清晰，運(yùn)轉(zhuǎn)高效的衛(wèi)生應(yīng)急組織體系。加快免疫規(guī)劃信息化建設(shè)，完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，提高評(píng)估監(jiān)測(cè)敏感性和準(zhǔn)確性，建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制，健全多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，提高實(shí)時(shí)分析、集中研判的能力。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提升傳染病檢測(cè)能力。建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制，發(fā)揮基層哨點(diǎn)作用，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。強(qiáng)化基層衛(wèi)生人員知識(shí)儲(chǔ)備和培訓(xùn)演練，健全應(yīng)急狀態(tài)下的群眾動(dòng)員機(jī)制和社會(huì)參與協(xié)同機(jī)制，提高公共衛(wèi)生治理水平。強(qiáng)化街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生職責(zé)，成立社會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)，落實(shí)聯(lián)防聯(lián)控、群防群控工作機(jī)制。
三、健全完善重大疫情救治體系
平戰(zhàn)結(jié)合，補(bǔ)齊短板，健全完善重大疫情救治體系，建立健全分級(jí)、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機(jī)制。設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)熱門診，推進(jìn)核酸檢測(cè)能力建設(shè)，加快提高方艙實(shí)驗(yàn)室初篩能力，提升快速初篩鑒別及診斷能力。依托城中核酸檢測(cè)聯(lián)盟基地，完善城中區(qū)突發(fā)急性傳染病快速檢測(cè)平臺(tái)和生物安全實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)功能，購置必要的防護(hù)和應(yīng)急檢測(cè)設(shè)備，具備規(guī)范采集、保存和運(yùn)輸突發(fā)急性傳染病檢測(cè)樣本等工作能力。繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，按照“平戰(zhàn)結(jié)合、屬地管理”原則，依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，完善衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍日常動(dòng)態(tài)管理和應(yīng)急調(diào)用機(jī)制。
四、健全公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系
加大城中區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療、疾控和衛(wèi)生監(jiān)督等機(jī)構(gòu)資金投入力度和衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備力度，建立科學(xué)規(guī)范的管理機(jī)制。組建城中區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急物資保障儲(chǔ)備中心，按照集中管理、統(tǒng)一調(diào)撥、平時(shí)服務(wù)、災(zāi)時(shí)應(yīng)急、采儲(chǔ)結(jié)合、節(jié)約高效的原則，優(yōu)化重要應(yīng)急物資產(chǎn)能保障和布局，做到關(guān)鍵時(shí)刻供得上、用得上。建立衛(wèi)生應(yīng)急物資采購儲(chǔ)備、物資調(diào)撥調(diào)度、輪換更新管理制度體系，優(yōu)化儲(chǔ)備物資結(jié)構(gòu)，提升儲(chǔ)備效能。推動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急、傳染病防治知識(shí)健康教育工作，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)健康和法制知識(shí)宣傳教育，動(dòng)員社會(huì)各界廣泛參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、控制和健康促進(jìn)工作，依靠全社會(huì)的力量，促進(jìn)人群行為改變，提高公眾應(yīng)對(duì)能力，最大限度降低人群的生命和財(cái)產(chǎn)損失。
五、加強(qiáng)各類疾病防控工作
進(jìn)一步做好流感、禽流感、不明原因肺炎等傳染病的防控工作，嚴(yán)防感染性腹瀉、手足口病等腸道傳染病和麻疹、流感等呼吸道傳染病暴發(fā)流行。加強(qiáng)和規(guī)范法定傳染病報(bào)告管理工作，積極防范和應(yīng)對(duì)輸入性疫情，乙丙類傳染病發(fā)病率維持在低發(fā)態(tài)勢(shì)。全面落實(shí)鼠疫等地方病綜合防控工作，做到鼠疫日?qǐng)?bào)告，無遲報(bào)、漏報(bào)。貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》和國家《遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃》，對(duì)高危人群采取結(jié)合干預(yù)措施的宣傳教育工作，提高高危人群預(yù)防知識(shí)水平，提升本區(qū)艾滋病綜合防治的能力和水平。認(rèn)真貫徹新的《結(jié)核病防治管理辦法》，規(guī)范抗結(jié)核藥品管理和結(jié)核病診療行為，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診、管理等環(huán)節(jié)工作質(zhì)量的督導(dǎo)檢查，肺結(jié)核病患免費(fèi)診療政策落實(shí)率為100%。加強(qiáng)免疫規(guī)劃信息化管理，提高接種率，繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)，逐步降低麻疹發(fā)病率，切實(shí)做到安全接種和有效接種。繼續(xù)完善慢性病和重性精神病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，加強(qiáng)危險(xiǎn)因素干預(yù)，深入開展慢性病篩查。加強(qiáng)塵肺病、職業(yè)中毒等重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。加強(qiáng)食品安全檢驗(yàn)檢測(cè)和食源性疾病病例主動(dòng)監(jiān)測(cè)及居民飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)。
六、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
全面落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，細(xì)化、優(yōu)化服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容，逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范城中區(qū)城鄉(xiāng)居民電子健康檔案管理，實(shí)施實(shí)時(shí)查詢制度。加大對(duì)重點(diǎn)人群基本公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理保障力度，加強(qiáng)對(duì)0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿?。?、嚴(yán)重精神障礙患者、結(jié)核病患者的健康管理。做好傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、免費(fèi)提供避孕藥具、健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)等工作。
第四節(jié) 堅(jiān)持中西醫(yī)并重，大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)
一、完善中（藏）醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
完善布局中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，打造預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立標(biāo)準(zhǔn)化的中醫(yī)館并提供中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。健全全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)共體牽頭單位對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的技術(shù)支撐，推進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用。允許藥品經(jīng)營企業(yè)舉辦中（藏）醫(yī)坐堂醫(yī)診，鼓勵(lì)社會(huì)資本開辦傳統(tǒng)中醫(yī)診所，鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所，努力實(shí)現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供中（藏）醫(yī)藥服務(wù)。
二、發(fā)揮中（藏）醫(yī)藥養(yǎng)生保健特色
實(shí)施中（藏）醫(yī)治未病健康工程，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學(xué)和健康醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)，探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中（藏）醫(yī)健康保障模式。引導(dǎo)社會(huì)力量創(chuàng)建規(guī)范的中（藏）醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，推動(dòng)養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展。拓展中（藏）醫(yī)院服務(wù)領(lǐng)域，為居民提供健康咨詢?cè)u(píng)估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等治未病服務(wù)。加強(qiáng)中（藏）西醫(yī)結(jié)合，積極推廣岐黃針、“三伏”貼、中醫(yī)藥透波貼伏等適宜技術(shù)，發(fā)展中（藏）醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)，拓展服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大服務(wù)規(guī)模，推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)特色康復(fù)醫(yī)療、訓(xùn)練指導(dǎo)、知識(shí)普及、康復(fù)護(hù)理。
三、推進(jìn)中（藏）醫(yī)藥服務(wù)繼承創(chuàng)新
加強(qiáng)典籍研究利用，挖掘和傳承中（藏）醫(yī)藥寶庫中的精華精髓，加快推進(jìn)活態(tài)傳承，加強(qiáng)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、老藥工傳統(tǒng)技藝傳承，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化、影像化記錄。實(shí)施中醫(yī)藥文化傳播行動(dòng)，收集篩選民間中醫(yī)藥驗(yàn)方、秘方和技法。把中醫(yī)藥文化貫穿國民教育始終，豐富中小學(xué)中醫(yī)藥文化教育，使中醫(yī)藥成為群眾促進(jìn)健康的文化自覺。加快推進(jìn)中醫(yī)藥科研和創(chuàng)新，支持企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等學(xué)校、科研機(jī)構(gòu)等協(xié)同創(chuàng)新，以產(chǎn)業(yè)鏈、服務(wù)鏈布局創(chuàng)新鏈，完善中醫(yī)藥產(chǎn)學(xué)研一體化創(chuàng)新模式，加強(qiáng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)和運(yùn)用。
四、弘揚(yáng)傳承中（藏）醫(yī)藥文化
加強(qiáng)中（藏）醫(yī)藥文化發(fā)展的頂層設(shè)計(jì)。加快中（藏）醫(yī)藥文化進(jìn)校園，將中醫(yī)藥知識(shí)和中醫(yī)經(jīng)典故事納入中小學(xué)課外活動(dòng)。開展中（藏）醫(yī)藥文化科普宣傳活動(dòng)，促進(jìn)中（藏）醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、社區(qū)、機(jī)關(guān)、校園、企業(yè)，提升居民中（藏）醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。積極打造中（藏）醫(yī)藥文化宣傳教育基地，傳承創(chuàng)新獨(dú)具特色的中（藏）醫(yī)藥文化，探索中（藏）醫(yī)藥養(yǎng)生旅游示范點(diǎn)建設(shè)。推進(jìn)中醫(yī)藥對(duì)外交流與合作，形成以課題為紐帶、以活動(dòng)為載體、以交流展示為平臺(tái)的合作共贏機(jī)制和協(xié)同推進(jìn)中（藏）醫(yī)藥全面發(fā)展機(jī)制，開創(chuàng)中（藏）醫(yī)藥文化工作新局面。
第五節(jié) 優(yōu)化重點(diǎn)人群健康服務(wù)，增進(jìn)百姓健康福祉
一、保障婦幼健康
認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國母嬰保健法》及《西寧市婦女兒童發(fā)展規(guī)劃》，以新時(shí)期婦幼健康服務(wù)導(dǎo)向?yàn)橹鳎?guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)，提升健康服務(wù)能力，有效降低孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率。持續(xù)實(shí)施母嬰安全計(jì)劃，倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育，加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，逐步構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民，涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治體系。持續(xù)實(shí)施健康兒童計(jì)劃，加強(qiáng)兒童早期發(fā)展管理，加大兒童重點(diǎn)疾病防治力度，擴(kuò)大新生兒疾病篩查，開展兒童營養(yǎng)改善等項(xiàng)目。提高婦女常見病及宮頸癌、乳腺癌篩查率和早診早治率，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力。加快推進(jìn)城中區(qū)婦幼保健專科醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，努力為全區(qū)廣大婦女兒童提供一流的醫(yī)療保健服務(wù)。到2025年，孕產(chǎn)婦死亡率控制在16/10萬；嬰兒死亡率控制在4‰；5歲以下兒童死亡率控制在5.5‰。
二、加強(qiáng)老年健康服務(wù)
加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)健康服務(wù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年病門診，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式合作。促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)，并同居家、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)密切結(jié)合，加強(qiáng)老年常見病、慢性病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù)。開展老年心理健康與關(guān)懷服務(wù)，加強(qiáng)老年癡呆癥等有效干預(yù)。鼓勵(lì)為居家養(yǎng)老的高齡、慢病、失能（部分失能）、失智以及計(jì)劃生育特殊家庭等老年人，提供定期體檢、上門巡診、社區(qū)護(hù)理、健康管理等服務(wù)，推動(dòng)居家老人長期照護(hù)服務(wù)發(fā)展。為老年人提供規(guī)范的健康養(yǎng)老醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，將上門巡診、社區(qū)護(hù)理、失能失智老年人醫(yī)療護(hù)理康復(fù)等健康養(yǎng)老醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。
三、發(fā)展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)
深入貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》《青海省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》《西寧市關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施方案》等文件精神，大力發(fā)展城中區(qū)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，全面助推“三孩政策”實(shí)施。加強(qiáng)家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)和育兒衛(wèi)生保健服務(wù)工作，做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)、婦幼保健服務(wù)工作，為嬰幼兒家庭開展新生兒訪視、膳食營養(yǎng)指導(dǎo)、生長發(fā)育監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種、安全防護(hù)指導(dǎo)等服務(wù)。多部門聯(lián)合新建嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)共建“托育聯(lián)合體”。強(qiáng)化照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健和食品安全工作。
四、切實(shí)維護(hù)殘疾人健康服務(wù)權(quán)益
加大符合條件的低收入殘疾人醫(yī)療救助和殘疾兒童康復(fù)救助力度，實(shí)施精準(zhǔn)康復(fù)，對(duì)0-6歲殘疾兒童免費(fèi)實(shí)施康復(fù)服務(wù)，為城鄉(xiāng)貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)，開展助視、助行、助聽等康復(fù)救助計(jì)劃。廣泛開展社區(qū)康復(fù)服務(wù)，將殘疾人社區(qū)康復(fù)納入城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)內(nèi)容，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開展殘疾人醫(yī)療康復(fù)、評(píng)估、護(hù)理、咨詢、指導(dǎo)和轉(zhuǎn)介等服務(wù)，將殘疾人醫(yī)療康復(fù)服務(wù)延伸至社區(qū)和殘疾人家庭。進(jìn)一步完善康復(fù)服務(wù)體系，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務(wù)。加強(qiáng)殘疾人基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)城中區(qū)殘疾人康復(fù)及特殊教育資源中心建設(shè)，做好全區(qū)殘疾預(yù)防、社區(qū)康復(fù)、評(píng)估工作。制定實(shí)施殘疾人預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃，增強(qiáng)全社會(huì)的殘疾預(yù)防意識(shí)，有效預(yù)防殘疾的發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)致殘疾病及致殘因素的防控，強(qiáng)化防盲治盲和防聾治聾工作的開展。
五、推動(dòng)鄉(xiāng)村振興工作
推動(dòng)健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，進(jìn)一步完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，提升服務(wù)能力。推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，充實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，加強(qiáng)村醫(yī)待遇保障，進(jìn)一步激發(fā)基層醫(yī)療運(yùn)行活力。改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室條件，提高慢性病、職業(yè)病、地方病和重大傳染病防治能力，加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育。健全網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室建立醫(yī)共體。全面建立分級(jí)診療制度，實(shí)行差別化醫(yī)保支付政策。提升農(nóng)村低收入人口基本醫(yī)療衛(wèi)生保障水平，逐步完善全生命周期健康服務(wù)，35種大病救治率達(dá)到100%。
專欄2城中區(qū)優(yōu)化重點(diǎn)人群健康服務(wù)工程 |
1.城中區(qū)殘疾人康復(fù)及特殊教育資源中心項(xiàng)目：對(duì)城中區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展系統(tǒng)基礎(chǔ)架構(gòu)建設(shè)并在部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展智慧化建設(shè)試點(diǎn)。待試點(diǎn)運(yùn)行順利后對(duì)管理層面與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行深化推進(jìn)。2.城中區(qū)婦幼保健院業(yè)務(wù)能力提升項(xiàng)目：主體樓內(nèi)及手術(shù)室清潔區(qū)的建設(shè)，室外配套工程建，鍋爐設(shè)置，醫(yī)療設(shè)備購置等。3.城中區(qū)婦幼保健院綜合業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目：建設(shè)面積3926.32平方米，建設(shè)內(nèi)容為綜合門診，診室，綜合住院部、規(guī)范化計(jì)劃免疫室、兒保室、手術(shù)室及基地教學(xué)培訓(xùn)場(chǎng)所。 |
第六節(jié) 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，夯實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生人才基石
一、健全人才隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制
加大高層次衛(wèi)生人才引進(jìn)力度，支持和推動(dòng)若干家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，引進(jìn)一批兒科、中醫(yī)科、康復(fù)科等具有?？铺厣膹?fù)合型高層次醫(yī)學(xué)人才。制定科學(xué)合理的人才培養(yǎng)計(jì)劃，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加學(xué)歷提升教育，進(jìn)一步加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)，建立一支以全科醫(yī)生為主體的基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍。健全衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)薪酬制度改革，重點(diǎn)向關(guān)鍵和緊缺崗位、業(yè)務(wù)骨干、高層次人才和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才傾斜。探索開展“優(yōu)秀骨干醫(yī)師”選拔工作，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)崗位吸引力。以品德、業(yè)績、能力為重點(diǎn)，完善符合行業(yè)特點(diǎn)的人才評(píng)價(jià)機(jī)制，創(chuàng)新基層醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)定辦法。鼓勵(lì)和引導(dǎo)優(yōu)秀人才向基層一線流動(dòng)，優(yōu)化基層專業(yè)技術(shù)人員崗位設(shè)置結(jié)構(gòu)比例。
二、穩(wěn)定優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍
夯實(shí)健康服務(wù)網(wǎng)底，抓好人員能力建設(shè)，推動(dòng)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃，完善在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生定期免費(fèi)培訓(xùn)制度，有計(jì)劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員到醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，進(jìn)一步提升隊(duì)伍的整體素質(zhì)。實(shí)施鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理，提升養(yǎng)老保障待遇，努力提高崗位吸引力，解決隊(duì)伍不穩(wěn)定等問題。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)結(jié)束后返回所在村衛(wèi)生室，新進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或以上資格，進(jìn)一步優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。建立完善老鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制，統(tǒng)籌解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題。鼓勵(lì)退休醫(yī)護(hù)人員依照有關(guān)規(guī)定參與基層衛(wèi)生服務(wù)。
三、加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)
明確公共衛(wèi)生服務(wù)體系的職能定位，理順公共衛(wèi)生體制機(jī)制，科學(xué)核定公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員編制，加大公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的比例，推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無縫銜接。加大對(duì)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的培訓(xùn)力度，建立科學(xué)有效的公共衛(wèi)生從業(yè)人員培訓(xùn)體系，全面提高公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng)。培養(yǎng)2-3名專職的職業(yè)衛(wèi)生專干和2-3名監(jiān)督協(xié)管員，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)幫助企業(yè)做好職業(yè)衛(wèi)生及傳染病防控工作。深化公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員激勵(lì)機(jī)制改革，探索建立和完善符合公共衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的收入分配制度，加大對(duì)在處置公共衛(wèi)生事件中表現(xiàn)突出人員的激勵(lì)力度，增強(qiáng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)榮譽(yù)感。加強(qiáng)交流合作，拓寬公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的視野。
四、強(qiáng)化衛(wèi)生人才服務(wù)保障機(jī)制
健全衛(wèi)生系統(tǒng)黨組（委）人才工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，回應(yīng)衛(wèi)生人才呼聲，解決反映強(qiáng)烈的突出問題。做好高層次人才的醫(yī)療保障工作，改善拴心留人的服務(wù)環(huán)境，加強(qiáng)衛(wèi)生人才政治引領(lǐng)和政治吸納，堅(jiān)持每年舉辦高層次人才座談會(huì)，增強(qiáng)廣大衛(wèi)生人才的政治認(rèn)同感、組織歸屬感。強(qiáng)化高層次衛(wèi)生人才發(fā)展支撐，結(jié)合國家關(guān)于衛(wèi)生人才工作的“大”政策，積極搭建比較寬廣的事業(yè)舞臺(tái)，推動(dòng)高等醫(yī)學(xué)院校、科研院所與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多形式合作，提升高層次人才創(chuàng)新能力，實(shí)施一批高質(zhì)量提升能力工程，發(fā)揮高校和科研院所對(duì)人才發(fā)展的支撐作用。
五、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制主體責(zé)任，實(shí)行“一崗雙責(zé)”，堅(jiān)決糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)，不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)從業(yè)行為，大力推行院務(wù)公開制度，繼續(xù)完善住院費(fèi)用清單制度、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用查詢等制度，嚴(yán)格控制不合理醫(yī)藥費(fèi)用，完善藥品集中招標(biāo)采購工作，進(jìn)一步降低藥品價(jià)格，控制藥品費(fèi)用。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，弘揚(yáng)白求恩精神，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員正確認(rèn)識(shí)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的目的，牢固樹立一切為了人民，一切為了患者的服務(wù)理念。嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)健委“九不準(zhǔn)”，加大查處力度。
第七節(jié) 加快信息化建設(shè)，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)
一、推進(jìn)衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)
積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，促進(jìn)大數(shù)據(jù)在衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用，建立健全“智慧醫(yī)院”、遠(yuǎn)程醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、公眾健康信息服務(wù)平臺(tái)等多方面組成的“智慧醫(yī)療”體系，打造融合、開放、集約、共享的數(shù)字衛(wèi)健綜合應(yīng)用，推動(dòng)管理與服務(wù)在能力、效率、質(zhì)量、水平四個(gè)維度的功能提升。加快推進(jìn)基層醫(yī)療信息化系統(tǒng)和推進(jìn)農(nóng)村地區(qū)信息通信基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改造提升遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。利用大數(shù)據(jù)，搭建“診間結(jié)算”信息平臺(tái)，進(jìn)一步推動(dòng)落實(shí)群眾“最多跑一次”改革事項(xiàng)。建設(shè)區(qū)級(jí)影像中心，輻射至各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提升疑難病例診斷能力，解決患者“看病難”問題。加快完善和應(yīng)用信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，強(qiáng)化信息和網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)。
二、加強(qiáng)便民化信息服務(wù)建設(shè)
完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳欄設(shè)置，進(jìn)一步提供機(jī)構(gòu)簡介、就醫(yī)指南、醫(yī)護(hù)信息查詢等服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，以便捷支付、自助掛號(hào)、自助交費(fèi)、自助查詢、自助打印等為突破口，通過合理投放一體機(jī)和自助服務(wù)終端等，解決群眾繳費(fèi)、查詢、打印排隊(duì)等候時(shí)間過長問題，優(yōu)化患者就醫(yī)體驗(yàn)。持續(xù)推進(jìn)信息系統(tǒng)和平臺(tái)互聯(lián)互通，依托電子健康檔案，探索推進(jìn)計(jì)劃免疫、婦保、兒保、精神衛(wèi)生等系統(tǒng)與基層機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，通過數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿，全面提升群眾對(duì)基層衛(wèi)生健康服務(wù)的獲得感。
三、推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療
借助“互聯(lián)網(wǎng)+”，充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術(shù)，推進(jìn)“智慧醫(yī)院”創(chuàng)建，打造健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，推動(dòng)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享互認(rèn)和業(yè)務(wù)協(xié)同。持續(xù)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5G網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，為遠(yuǎn)程醫(yī)療提供更優(yōu)網(wǎng)絡(luò)能力。支持開展遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用示范，總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步滿足群眾醫(yī)療服務(wù)需求。加大遠(yuǎn)程醫(yī)療作用的宣傳力度，拓展線上醫(yī)療服務(wù)空間，提高患者對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的了解，打通了遠(yuǎn)程醫(yī)療延伸至基層的“最后一公里”。
專欄3城中區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)工程 |
1.城中區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)智慧醫(yī)療建設(shè)項(xiàng)目：對(duì)城中區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展系統(tǒng)基礎(chǔ)架構(gòu)建設(shè)并在部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展智慧化建設(shè)試點(diǎn)。待試點(diǎn)運(yùn)行順利后對(duì)管理層面與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行深化推進(jìn)。 |
第八節(jié) 推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，滿足群眾多元化需求
一、加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)
推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，推廣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，進(jìn)一步滿足老年人個(gè)性化醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)需求。持續(xù)推廣“安寧療護(hù)服務(wù)中心”“居家養(yǎng)老服務(wù)中心”等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院設(shè)置老年康復(fù)病床，做好老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理。加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)工作，推動(dòng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立老年人健康檔案，定期開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務(wù)。
二、全面推行家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)
開展家庭醫(yī)生簽約多樣化服務(wù)，多種渠道加強(qiáng)宣傳報(bào)道，營造支持簽約服務(wù)、關(guān)注家庭醫(yī)生的良好社會(huì)氛圍。豐富家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵，制定適宜的簽約服務(wù)內(nèi)容，合理設(shè)定簽約基礎(chǔ)服務(wù)包和個(gè)性化服務(wù)包，提升群眾健康獲得感。強(qiáng)化簽約服務(wù)對(duì)群眾的吸引力，探索適應(yīng)當(dāng)?shù)厝罕娦枨?、適合基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展的服務(wù)項(xiàng)目，讓家庭醫(yī)生“能看病、看好病”，提高居民對(duì)簽約服務(wù)的認(rèn)同感。探索建立家庭醫(yī)生機(jī)制相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，完善上門醫(yī)療服務(wù)政策，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸。
三、大力發(fā)展醫(yī)療保健服務(wù)
依托城中區(qū)中醫(yī)館，充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢(shì)，提升基層中醫(yī)藥健康服務(wù)能力。持續(xù)推進(jìn)健康服務(wù)共同體建設(shè)，以西寧市第一醫(yī)療集團(tuán)為主體，將疾控中心、婦計(jì)中心、健康教育所、各公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)工作統(tǒng)一納入管理。做好轄區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)單位的對(duì)口幫扶工作。加強(qiáng)養(yǎng)生保健知識(shí)的宣傳普及，推廣科學(xué)有效的養(yǎng)生、保健服務(wù)，鼓勵(lì)有資質(zhì)的醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)，依托市口腔醫(yī)院開展口腔衛(wèi)生保健服務(wù)。
第九節(jié) 深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，提高中區(qū)人民健康素養(yǎng)
一、全方位多層次推進(jìn)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
對(duì)照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)（2014版）》，積極組織群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，深入開展環(huán)境綜合整治，完善城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，城鄉(xiāng)環(huán)境面貌全面改善，文明健康、綠色環(huán)保的生活方式廣泛普及，優(yōu)化長效管理機(jī)制，提升城市管理水平。深刻認(rèn)識(shí)愛國是核心、衛(wèi)生是根本、運(yùn)動(dòng)是方式的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)內(nèi)涵，深入推進(jìn)健康城市建設(shè)，健康細(xì)胞建設(shè)廣泛開展，愛祖國、講衛(wèi)生、樹文明、重健康的濃厚文化氛圍普遍形成，愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)傳統(tǒng)深入全民，從部門到地方、從社會(huì)到個(gè)人、全方位多層次推進(jìn)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
二、建立健康促進(jìn)區(qū)長效機(jī)制
鞏固國家級(jí)健康促進(jìn)區(qū)建設(shè)成果，形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會(huì)參與的工作機(jī)制，開展健康管理制度建設(shè)、健康促進(jìn)與教育體系建立、健康文化建設(shè)、健康支持性環(huán)境創(chuàng)建、健康服務(wù)提供、健康素養(yǎng)提升等工作，推動(dòng)健康促進(jìn)學(xué)校、機(jī)關(guān)、醫(yī)院和健康促進(jìn)社區(qū)建設(shè)科學(xué)規(guī)范開展，實(shí)施健康影響評(píng)價(jià)評(píng)估專項(xiàng)行動(dòng)、健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)、健康科普專項(xiàng)行動(dòng)、控?zé)煂ｍ?xiàng)行動(dòng)、心理健康促進(jìn)等行動(dòng)。完善全民健身公共服務(wù)體系，加大健身設(shè)施建設(shè)，實(shí)施全民健身計(jì)劃，推動(dòng)形成“體醫(yī)結(jié)合”。引導(dǎo)群眾建立正確健康觀，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境，延長健康壽命。
三、倡導(dǎo)健康文明生活方式
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要時(shí)刻保持“以人民為中心”的服務(wù)理念，推動(dòng)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)3個(gè)轉(zhuǎn)變：要從服務(wù)患者向服務(wù)廣大人民健康轉(zhuǎn)變，要從關(guān)注疾病向關(guān)注人民健康轉(zhuǎn)變，要從注重疾病治療向注重預(yù)防為主、防治結(jié)合轉(zhuǎn)變。持續(xù)鞏固全國健康促進(jìn)區(qū)創(chuàng)建成果，繼續(xù)開展“健康細(xì)胞”創(chuàng)建工作，促進(jìn)全民健康素養(yǎng)水平不斷提升。依托各類健康場(chǎng)所和天使健康巡講團(tuán)，圍繞健康主題日開展健康教育“七進(jìn)”活動(dòng)，多角度、多層次、全方位宣傳普及健康知識(shí)。倡導(dǎo)健康飲食生活方式，實(shí)施居民營養(yǎng)監(jiān)測(cè)，逐步形成人人講營養(yǎng)、人人重營養(yǎng)的健康飲食文化。
四、開展健康宣傳教育
開展健康知識(shí)和技能核心信息宣傳教育活動(dòng)，倡導(dǎo)正確的健康理念，普及健康科學(xué)知識(shí)，探索利用微信、微博、手機(jī)App等，開展多角度、多層次、全方位健康知識(shí)宣傳。大力開展健康促進(jìn)工作，并向群眾講解了常見病的預(yù)防以及合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等方面的健康知識(shí)。積極組建健康教育巡講機(jī)構(gòu)，開展健康知識(shí)講座咨詢活動(dòng)。開展學(xué)校健康教育。通過兒童到老人、學(xué)校到家庭的健康知識(shí)傳播，促進(jìn)留守兒童和老年人健康生活。強(qiáng)化控?zé)熛蘧菩麄?。依托《西寧市控制吸煙條例》深入開展控?zé)熜麄鹘逃e極推進(jìn)無煙場(chǎng)所建設(shè)，嚴(yán)格公共場(chǎng)所禁煙監(jiān)督執(zhí)法。充分發(fā)揮新媒體優(yōu)勢(shì)，持續(xù)在“中區(qū)衛(wèi)生與健康”微信平臺(tái)、《西海都市報(bào)》、夏都零距離等新聞媒體上發(fā)布健康信息，樹立中區(qū)健康衛(wèi)士良好形象。
第五章 保障措施
第一節(jié) 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，切實(shí)落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任、保障責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任。強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)，加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)反腐敗力度，筑牢監(jiān)管底線。充分發(fā)揮政府承擔(dān)公共衛(wèi)生計(jì)生和基本醫(yī)療服務(wù)的職能，把發(fā)展衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)作為重大的民生工程擺上更加突出的位置，層層落實(shí)責(zé)任，及時(shí)協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生工作中的問題。
第二節(jié) 加大經(jīng)費(fèi)投入
完善政府對(duì)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入機(jī)制，逐步提高政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入的比重，保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的配套資金足額到位。按照嚴(yán)格規(guī)劃增量、科學(xué)調(diào)整存量的原則，構(gòu)建多元化投入機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)，滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
第三節(jié) 強(qiáng)化項(xiàng)目支撐
建立健全醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目庫，制定工作計(jì)劃，以工程化、項(xiàng)目化推動(dòng)城中區(qū)衛(wèi)生改革和發(fā)展。充分發(fā)揮重大工程對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)鍵支撐作用，加強(qiáng)項(xiàng)目謀劃、儲(chǔ)備，并做好項(xiàng)目前期、要素保障、綜合協(xié)調(diào)等工作，強(qiáng)化調(diào)度管理，保證重點(diǎn)項(xiàng)目按期建成發(fā)揮實(shí)效。
第四節(jié) 強(qiáng)化督查考核
完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)督查考核機(jī)制，按照規(guī)劃確定的目標(biāo)，建立目標(biāo)責(zé)任考評(píng)機(jī)制，健全制定考核評(píng)估工作辦法，對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行跟蹤分析。積極開展中期評(píng)估和終期評(píng)估，提出評(píng)估報(bào)告和對(duì)策措施，及時(shí)解決規(guī)劃實(shí)施過程中遇到的問題。
第五節(jié) 加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)
廣泛深入開展“健康中區(qū)”行動(dòng)等主題宣傳和教育培訓(xùn)，充分調(diào)動(dòng)個(gè)人和家庭積極性，將居民健康素養(yǎng)水平提升和健康生活方式普及與城鄉(xiāng)基層治理有機(jī)結(jié)合，引導(dǎo)群眾主動(dòng)落實(shí)個(gè)人健康主體責(zé)任，提高對(duì)健康責(zé)任的正確認(rèn)識(shí)，主動(dòng)踐行健康文明生活方式，形成人人參與、人人盡力、人人享有的局面。
