城中區(qū)戶籍適齡兒童延緩入學(xué)備案表
2024-10-30 11:49 點(diǎn)擊:[]
來源:區(qū)南川西路街道辦事處
兒童姓名 |
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性別 |
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民族 |
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出生年月 |
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戶口所在地 |
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身份證號 |
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房產(chǎn)所在地(實(shí)際住址) |
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應(yīng)入學(xué)時(shí)間 |
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延緩入學(xué)理由 |
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延緩入學(xué)期限 |
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監(jiān)護(hù)人 |
父親姓名 |
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工作單位 |
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聯(lián)系電話 |
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母親姓名 |
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工作單位 |
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聯(lián)系電話 |
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工作單位 |
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聯(lián)系電話 |
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佐證材料 |
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評估委員會意見 |
(蓋章) |
戶籍社區(qū)意見 |
(蓋章) |
教育部門意見 |
(蓋章) |
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